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为什么投保了重疾险会被拒赔,真相是......

2018-10-31 16902 分享到:

根据《保险法》规定,在投保时,明知自己身体健康,但故意不告知,保险公司查明后有权拒赔,还有可能解除合同。下面为大家推荐《为什么投保了重疾险会被拒赔,真相是......》,欢迎阅读。

为什么投保了重疾险会被拒赔,真相是......

重疾险被拒赔的原因有哪些?

1、投保时没如实告知

根据《保险法》规定,在投保时,明知自己身体健康,但故意不告知,保险公司查明后有权拒赔,还有可能解除合同。

2、疾病不在保障范围内

重疾险的保障范围有限,常见的25种高发重疾一般都会在内,其他的保障疾病会在条款中写明,如果被保人所患疾病不在范围内,或者属于免责范围,保险公司是可以拒赔的。

为什么投保了重疾险会被拒赔,真相是......

3、不满足给付标准

重疾险条款中会对每款疾病进行定义,不同的产品在疾病定义上可能有些出入,如果某保险产品条款规定A病必须是做某种手术才能理赔,其他方式治疗的费用不能得到赔偿,那么如果被保人就是通过其他方式治疗的,保险公司也是可以拒赔的。

4、在等待期内出现

一般重疾险都会有90天或者180天的等待期,如果在这期间患合同约定的疾病,保险公司是不会赔付的,而且极大可能终止合同,退还已交保费。

带病投保的核保规则

带病投保的话,一般会得到哪些结果呢?一般会有以下四种结果:

正常承保

也就是说,目前你身上的一些所谓的“疾病”并没有加大保险公司的承保风险,你可以按照健康体进行投保,比如一些已经治愈的、很轻微的疾病等。

加费承保

这一点简单来说就是保险公司可以承保,但投保费用要比正常健康体增加一些,因为你目前的身体健康状况增加了保险公司的承保风险,但尚在可控范围之内,就有可能得到这个结果。

除责承保

这一条主要是说消费者可以正常投保一些健康险,但保险责任中要除外你目前所有的健康风险部分。比如有的消费者可能会有甲状腺结节或者肝功正常的病毒携带,都可能会除外甲状腺、肝脏类的疾病保障。

延期承保或拒保

这个结果就是说保险公司目前并不能接受你的身体健康状况,需要延期观察或者直接拒保。

保险是晴天备伞,饱存饥粮,买保险容易,核保通过不容易,且买且珍惜。今天你拒绝保险,明天可能被保险拒绝!

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